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进展 | JACC:生物标志物能专用评估SGLT-2抑制剂(卡格列净)心血管获益吗?

2024-10-08 04:18:21

肠胃或小肠脏命运之间的连续特质。

布2 多种多种类标准型效用分析

多种多种类标准型效用分析

在3种海洋生物多种类标准型可用数据的3,040亦然受试者中都,分别有1,102亦然(36%)、1,051亦然(35%)、819亦然(27%)和68亦然(2%)多多种类标准型效用更高分为0、1、2和3。

多多种类标准型效用更高分投身于效用分析模标准型后,显着增加了绕道的区分度 + 0.04至 + 0.06有数。

校正多种类标准型低水平后,分析卡格列净的化疗得利

相比hs-cTnT经常性低水平亚分组,hs-cTnT升更高≥14 pg/mL的亚分组卡格列净化疗MACE得利更明显。此外在非活埋特质哮喘事件真相中都,也捕捉到到相近的引力。

与sST2经常性<35 ng/mL的病患者相比,sST2≥35 ng/mL的个体卡格列净对MACE事件真相的化疗得利较大。

IGFBP7低水平可能改变了卡格列净对卒中都绕道事件真相的化疗得利(Pfor interaction= 0.03)。

布2 校正多种类标准型低水平后,卡格列净的化疗得利

多多种类标准型效用更高分也可运用于评估卡格列净对MACE的不同得利。

0个极其海洋生物多种类标准型(HR 0.99;95% CI 0.66-1.49)、

1个极其海洋生物多种类标准型(HR 1.34;95% CI 0.94-1.89)、

2个极其海洋生物多种类标准型(HR 0.61;95%CI 0.45-0.82)、

3个极其海洋生物多种类标准型(HR 0.46;95% CI 0.18-1.17,Pfor interaction = 0.005)

科学研究总结在这项关于CANVAS飞行测试的海洋生物多种类标准型当场分析中都,揭示心肌伤害、呼吸道/增生和便是的海洋生物多种类标准型数据揭示了如下信息:

1. CANVAS飞行测试中都,大量看似牢固的2标准型冠心病病患者的气化海洋生物多种类标准型极其,提示假定亚医学疾病大标准型活动征象。

2. 分开可用和联合可用这些海洋生物多种类标准型,可分析后续医学命运,尤其是MACE事件真相。

3. 尽管两分组1年内hs-cTnT和sST2的变异轨迹相似,但在6年随访时间内,与阿司匹林分组相比,卡格列净减缓海洋生物标记物低水平。

4. 多种海洋生物多种类标准型极其的病患者通过卡格列净化疗,尽管在心衰或者小肠脏命运方面得利相似,但海洋生物多种类标准型极其似乎可以努力分析MACE事件真相方面相对于得利较大的病患者。

2标准型冠心病病患者面临着广泛的器官伤害和全身败血症效用。如果在医学事件真相发生之前,通过连续观测气化海洋生物多种类标准型尾随疾病大标准型活动方面情况,将有助于个人兴趣医学中期干预。

本科学研究发现,尽管大部分病患者入分组时医学状态似乎“牢固”,但近40%和50%的病患者hs-cTnT和IGFBP7值极其,表明假定慢特质心肌伤害和有分组织中毒者/增生。

此外,更重要的是阐明了卡格列净的作用不是将海洋生物多种类标准型减缓至曲率半径观测值一般而言,而是通过延缓海洋生物多种类标准型随时间的升更高趋向于而发挥作用。

总而言之,无医学明显慢特质病的2标准型冠心病病患者表面毫无疑问肠胃效用较低,但是无据信慢特质病但有2种或2种以上气化海洋生物多种类标准型极其的病患者,所面临的MACE毕竟效用与已出院慢特质病病患者相似甚至更更高。

通过海洋生物标记物配对手段,年末挑选那些能够优先从SGLT2i化疗中都得利的病患者,进行时必需干预。

引用文献

Stress Cardiac Biomarkers, Cardiovascular and Renal Outcomes, and Response to Canagliflozin. J Am Coll Cardiol. 2022;79(5):432-444. doi: 10.1016/j.jacc.2021.11.027

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